まず押さえる要点
基礎額が低いまま放置されると、週次給付は継続的に過少となります。実務では、48時間以内の初動で誤りと証拠を固め、書面再計算請求を行い、必要時にIRO/PICへ進む設計が重要です。
このページは一般的な情報提供を目的としており、法的アドバイスではありません。This is general information only, not legal advice.
NSW workers compensation
NSWの公的な時点としきい値
この数字は、日本語ページの内容をNSW workers compensationの正式な枠組みに戻して確認するための目安です。実際の判断は injury date、accepted injury、insurer decision、証拠により変わります。
significant injury の通知後、insurer は通常 worker、employer、nominated treating doctor に連絡します。
reasonable excuse がなければ、provisional weekly payments は通常この期間内に始まります。
claim form 受領後、insurer は liability decision または未決理由を示す必要があります。
PIAWE は通常、受傷前の関連収入期間から検討します。雇用が 52 weeks 未満なら特別ルールがあります。
physical injury の Section 66 lump sum threshold では、通常この割合を超える必要があります。
primary psychological injury では threshold が高く、診断・因果関係・評価方法の確認が重要です。
先に守るべき重要ポイント
- まず誤りが計算式・指数調整・証拠不足のどれかを切り分ける。
- 再計算請求は書面で行い、証拠と争点を1対1で対応させる。
- 就労能力判断や支給停止リスクがある場合は、Section 78とPIC分岐を同時管理する。
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このページが役立つ場面
まず何をするか（今後48時間）
保険会社に対し、PIAWE算定内訳・平均期間・採用根拠の開示を必ず書面で求めます。
同時に、給与明細、シフト/残業記録、雇用契約、第二就労資料を添付し、どの数値が誤りかを項目別に示します。
明確な書面回答が出ない場合は、早期にIRO支援とPIC申立て準備へ移行します。
クイック判定：あなたのPIAWEは誤算定の可能性が高いか
次のいずれかに当てはまるなら再計算を急ぐべきです。恒常的な残業・手当が未反映、受傷前の複数就労が一社分しか計上されていない、平均期間の説明が書面で示されない、indexation後の遡及額が不自然に低い。
PIAWE計算ガイドと複数就労ガイドで照合したうえで書面請求すると、口頭ベースの停滞を避けやすくなります。
再計算が止まりやすい4つの失敗パターン
第一に『低い』とだけ主張して、どの期間・どの収入項目・どの規則が誤っているかを示さないこと。第二に給与資料を提出しても、保険会社に項目別の書面回答を求めないこと。
第三に賃金争点とwork capacity争点を分離し、片方だけ是正してもう片方で再び押し下げられること。第四に支給停止やSection 78通知まで待ってしまい、遡及調整と期限圧力が同時に悪化することです。
4文テンプレート：再計算請求を追跡可能な争点にする
次の4文で提出できます。1）私のPIAWEと週次給付率の正式な再計算を請求します。2）現在の算定は[具体的な期間/項目]に誤りがあります。3）各誤りの証拠を添付したので、算定方法・日付・期間別数値の書面内訳を求めます。4）実質的な書面回答が速やかにない場合、内部レビューとPIC申立て準備へ進みます。
構造化された請求は、抽象的な抗議より実質回答を引き出しやすく、IRO/PICでも使いやすい記録になります。
なぜ早く動くべきか
誤った基礎額を放置すると、遡及調整、未払い期間の整理、証拠収集、復職評価との整合が難しくなります。
PIAWE計算ガイド、指数調整ガイド、複数就労ガイドを先に照合すると、争点の型を早く確定できます。
ステップ1：誤りを具体化する
典型例は、恒常的残業や手当の漏れ、52週平均期間の取り違え、第二就労収入の不算入、指数調整の未反映です。
「低い気がする」ではなく、どの期間・どの規則・どの数値が誤っているかを明示します。
ステップ2：7-14日で書面の再計算請求パックを提出
給与明細、税記録、入金履歴、雇用契約、シフト表を時系列で整理し、誤りごとの説明文を添えて提出します。
各証拠に対する書面回答を求め、案件が「確認中」のまま停滞しないようにします。
証拠チェックリスト：数字の争点を固定する
必要資料は、対象期間の給与履歴、残業・手当内訳、第二雇用資料、過去の給付通知、就労能力判断関連書面です。
季節変動がある職種では、その変動が通常就労の一部であることを補足説明します。
よくある停滞パターン
結果だけ主張して誤り原因を示さない、証拠を出しても法的論点に結び付けない、賃金争点と能力争点を分離してしまう。
保険会社が suitable duties や capacity に論点を移したら、work capacity争点を並行処理してください。
ステップ3：修正拒否ならIROとPICへ
書面請求後も是正されない場合は、IRO（Independent Review Office）支援を使い、必要に応じてPIC（Personal Injury Commission）で争点化します。
同時にSection 78通知や支給停止リスクがあるなら、再計算争点と停止争点を一体で管理することが重要です。
労災の基礎アンカーページ
NSW労災補償の総合ガイド は、週次給付・治療承認・紛争エスカレーションの土台です。まず基礎を押さえた上で、本ページの個別戦略を進めてください。
よくある質問
数か月前から低く支払われています。今からでも修正できますか。
多くのケースで修正と遡及調整の余地があります。早く動くほど有利です。
先に保険会社の内部見直しを経る必要がありますか。
通常は、証拠付き書面請求を先に行い、回答を記録したうえでIRO・PICへの移行を判断します。
work capacity decisionも同時に来た場合は。
切り離さず、PIAWE再計算と就労能力争点を同時に準備するのが安全です。
IROは何を支援しますか。
IROは争点整理と手続き導線の支援に有用で、案件をPICで扱える形に整える助けになります。
52週分の給与明細がそろっていなくても再計算請求はできますか。
可能です。手元の給与明細・給与集計・入金記録で先に請求を開始し、不足期間を文書で明示したうえで、保険会社に項目別回答を求めて停滞を防ぎます。
次にやること
自分の事案がこのページに近いなら、論点を正しいルートに当てはめてから、証拠補強・通知対応・無料チェックの順序を決めてください。