主要な法令・公的参照先
まず押さえる要点
週次給付の停止は、就労能力争点（work capacity）、Section 78、手続遵守争点（compliance）、130週/260週の法定論点が重なって起こることが多いです。先に停止理由を仕分けし、争点ごとに証拠を当てると立て直しやすくなります。
このページは一般的な情報提供を目的としており、法的アドバイスではありません。This is general information only, not legal advice.
NSW workers compensation
NSWの公的な時点としきい値
この数字は、日本語ページの内容をNSW workers compensationの正式な枠組みに戻して確認するための目安です。実際の判断は injury date、accepted injury、insurer decision、証拠により変わります。
significant injury の通知後、insurer は通常 worker、employer、nominated treating doctor に連絡します。
reasonable excuse がなければ、provisional weekly payments は通常この期間内に始まります。
claim form 受領後、insurer は liability decision または未決理由を示す必要があります。
PIAWE は通常、受傷前の関連収入期間から検討します。雇用が 52 weeks 未満なら特別ルールがあります。
physical injury の Section 66 lump sum threshold では、通常この割合を超える必要があります。
primary psychological injury では threshold が高く、診断・因果関係・評価方法の確認が重要です。
先に守るべき重要ポイント
- 停止・減額・根拠変更のどれかを先に特定する。
- 有効なのは停止理由に直接答える証拠。
- 最初の7日で案件の難易度が大きく変わる。
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このページが役立つ場面
収入が止まった直後の48時間初動仕分けチェックリスト
通知書、添付医証、最新の就労能力証明（Certificate of Capacity）、賃金明細、シフト記録を集め、停止理由を文言レベルで確認します。
理由を ①就労能力争点（work capacity） ②Section 78/責任 ③閾値争点（threshold） ④手続遵守争点（compliance） の4分岐に分類します。
同時に PIAWE、指数調整、副業収入の反映漏れがないか金額面を確認します。
重要資料には『提出日・提出先・受領記録』を付け、後日の『未提出』主張に備えます。
なぜ週次給付が止まるのか：4分岐で先に判定
就労能力分岐（work capacity）：就労可能・増収可能と評価された場合は、内部見直し（书面复核）と Section 44 レビュー時系列を同時に設計します。
責任分岐（Section 78/liability）：因果関係・既往歴・証拠不足を理由に否認/制限されるため、通知理由を1項目ずつ反証します。
閾値分岐（threshold）：130週/260週到達後は要件が厳格化するため、Section 39/32A と WPI 証拠を前倒しで整えます。
非協力分岐（non-compliance）：治療・復職・資料提出の不履行を指摘された場合、時系列と実施記録で事実を組み直します。
正式に停止争いへ進む前の緊急証拠チェックリスト（Urgent evidence checklist）
Certificate系：最新の就労能力証明（Certificate of Capacity）を更新し、機能制限・職務不適合・現実的な就労調整案を主治医意見で具体化。
賃金記録系：給与明細、雇用/税務記録、残業手当、副業資料を揃え、PIAWE の低算定や減額幅の誤りを補正。
IME資料系：IME報告書、紹介経緯資料、項目別反論メモを作り、評価の飛躍や事実誤認を明確化。
閾値証拠系：130週/260週、Section 39/32A、WPI関連資料を先行整理し、短期の給付再開だけで終わらせない。
連絡記録系：メール・SMS・通話メモ・受領確認を保存し、review/PIC で手続経過を再現できる形にする。
停止後の4ステップ実行計画
Step 1：通知を精読し、法律論点と事実論点を分離する。
Step 2：論点別に医療・賃金・手続の証拠パックを作る。
Step 3：内部見直し（书面复核）と PIC を並行設計し、待ちの姿勢を避ける。
Step 4：Section 39/32A と WPI 閾値を同時点検し、先の打ち手を確保する。
停止前によく起きる4つの失敗（Pre-cutoff failure modes）
停止前から給付基礎が過少算定のまま放置される：残業・手当・シフト差額・副業収入が PIAWE に反映されず、減額が先行してから停止で損失が拡大します。/weekly-payments/piawe-calculation と /weekly-payments/request-piawe-recalculation を同時に点検してください。
一般的な医証だけで保険会社（insurer）の理由に答えていない：『就労不可』だけでは適切業務（suitable duties）、労働時間拡大、現時点で就労能力なし（no-current-work-capacity）論点を崩せません。機能制限・症状変動・職務要件不適合を具体化する必要があります。
電話中心で進め、書面の争点整理が遅れる：口頭やり取りは保険会社（insurer）側要約で固定化されがちです。提出日・提出先・受領記録付きの書面異議（challenge）を早期に作成し、レビュー/PIC 資料を並行準備します。
130週/260週とWPI閾値の準備開始が遅い：短期の資金回復だけに寄ると、Section 39・Section 32A・WPI の証拠窓を逃し、長期給付や重度受傷ルートで不利になります。
給付停止を“案件全体の結論”にしない
給付停止は単独問題ではなく、PIAWE低算定、医証フレームの弱さ、IME起点の不利評価、130週/260週閾値準備不足が重なって起きることが多いです。
実務では、停止争点と賃金再計算、医療証拠の再設計、閾値戦略を同時進行で扱う方が、短期回復と長期権利の両立に有利です。
No Win, No Fee（案件要件により適用）で文書レビューを先行し、厳格な期限管理で遅延・時効リスクを避けることが重要です。
労災の基礎アンカーページ
NSW労災補償の総合ガイド は、週次給付・治療承認・紛争エスカレーションの土台です。まず基礎を押さえた上で、本ページの個別戦略を進めてください。
よくある質問
止まった給付は戻せますか。
戻せる可能性はあります。停止理由を特定し、対応する証拠を短期間で揃えることが重要です。
内部見直し（书面复核）の結果待ちが必要ですか。
必須ではありません。実務では review と PIC 準備を並行する方が安全な場面が多いです。
医師の『就労不可』だけで十分ですか。
十分でないことがあります。機能制限と職務不適合を具体化する必要があります。
停止問題と PIAWE 問題は同時に扱えますか。
はい。むしろ同時対応しないと損失評価が歪むことがあります。
週次給付停止後の最初の48時間で、何を最優先で集めるべきですか。
停止通知、最新の Certificate of Capacity、直近13週の賃金・残業・手当記録、IME/復職関連資料、提出日と受領記録を優先して揃え、停止理由と証拠の対応表を作成してください。
給付停止案件では、期限管理と No Win, No Fee 条件は本当に重要ですか。
重要です。期限は review・エスカレーション可否を左右し、No Win, No Fee の適用は事務所と案件条件で異なります。早期に文書で方針整理することが安全です。
次にやること
自分の事案がこのページに近いなら、論点を正しいルートに当てはめてから、証拠補強・通知対応・無料チェックの順序を決めてください。