NSW Work Injury Claim

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第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準

第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準

前13週少付怎麼查與怎麼補:期間定位、PIAWE 欄位稽核、首14天證據品質與快速升級流程。

先看重點

前13週通常決定整體週薪基線。很多案件不是法律太抽象,而是輸入錯誤:週期套錯、PIAWE 漏算、第二工作收入缺失,或過早套用後期 step-down 規則。

這頁最適合處理的情況

先確認是否仍在第36條法定期間,避免混入後期給付邏輯。
多數爭議核心是 95% PIAWE 計算與輸入欄位正確性。
加班、津貼、第二工作收入是最常見漏算來源。
首14天醫療與功能證據品質會直接影響後續覆核。

1)先確認法律週期:是否仍屬第36條前13週

先做日期與週次對位:incapacity 起算日、每次支付週期、決定書引用條文。若週次判定錯誤,後續所有金額都可能偏離,也要立即對照第37條週薪指南確認是否被提前套用後期規則。

要求保險人提供書面計算明細(條文、週次、日期範圍、每欄位數值),否則很難有效覆核。

2)PIAWE 欄位稽核:先修算式再談其他爭點

把薪資單、薪資系統紀錄、稅務紀錄放在同一表格逐欄核對:基本薪資、加班、津貼、輪班、第二工作收入。可先參照PIAWE 計算指南逐欄重建。前13週少付多屬欄位遺漏或套用錯誤。

若收入有波動,應以一致口徑做區間重建,並與保險人計算欄位逐項比對,不要只看最終金額。

3)首14天證據:功能限制與收入資料要能互證

醫療證明應具體寫明可工作時數、功能限制與復工條件,避免被以假設工時壓低給付。

把症狀變化、工作限制與週薪差額放入單一時間線,讓醫療證據與財務證據一致,提升覆核穩定度。

4)48小時升級路徑:書面更正、覆核、PIC 預備包

保險人未即時修正時,先提交書面更正與時限要求,再並行準備工作能力爭議路徑PIC 程序文件。

PIC 預備包應包含:週次與起算日對照、PIAWE 欄位表、薪資與稅務證據、醫療功能限制、往來紀錄;若首輪資料已看出差額,可直接經由免費案件評估先排定優先順序。

工傷核心錨點頁面

新州工傷賠償總指南 仍是你處理週薪、治療批准與爭議升級時的主要參考。先把基礎穩住,再推進本頁的專項策略。

常見問題

前13週是否一定按 95% 計算?

多數案件會在 95% PIAWE 框架下處理,但實際金額仍需以正確欄位輸入與證據對照決定。

為何收到的是後期比例?

常見是起算日或週次判定錯誤,或決定書混用第36條與第37/38條。應先要求完整書面拆解。

第二份工作收入可以納入嗎?

符合條件時通常應納入 PIAWE。漏算第二工作收入是高頻少付原因。

保險人遲遲不改怎麼辦?

立即啟動書面更正與覆核,並平行準備 PIC,避免差額持續累積。

下一步怎麼做

如果這頁描述的狀況和你的案件接近,先把問題對應到正確路徑,再決定是先補證據、先回應通知,還是先做免費分流。