先看重點
前13週通常決定整體週薪基線。很多案件不是法律太抽象,而是輸入錯誤:週期套錯、PIAWE 漏算、第二工作收入缺失,或過早套用後期 step-down 規則。
此頁內容僅供一般資訊參考,不構成法律意見,也不能取代你個案的具體法律建議。General information only, not legal advice.
NSW workers compensation
NSW 官方時間點與門檻
這些數字幫助你把中文內容連回 NSW workers compensation 的正式框架。具體案件仍要按 injury date、accepted injury、insurer decision 和證據判斷。
insurer 收到 significant injury 通知後,通常應聯絡 worker、employer 和 nominated treating doctor。
除非有 reasonable excuse,provisional weekly payments 通常應在這個時間內開始。
claim form 收到後,insurer 通常應作出 liability decision 或說明為何暫不能決定。
PIAWE 通常從受傷前相關收入期間開始分析;受僱不足 52 weeks 時有特別規則。
physical injury 的 Section 66 lump sum threshold 通常需要超過這個比例。
primary psychological injury 的 threshold 更高,需特別核對診斷、因果關係與評估方法。

需要優先保護的關鍵點
- 先確認是否仍在第36條法定期間,避免混入後期給付邏輯。
- 多數爭議核心是 95% PIAWE 計算與輸入欄位正確性。
- 加班、津貼、第二工作收入是最常見漏算來源。
- 首14天醫療與功能證據品質會直接影響後續覆核。
- 若未及時更正,應立即並行準備工作能力爭議與 PIC 升級。
- 先固定書面決定、日期和爭議類型,再補證據。
- 把醫學限制、實際職務、收入損失和保險方理由逐項對應。
接著看的頁面
這頁最適合處理的情況
1)先確認法律週期:是否仍屬第36條前13週
先做日期與週次對位:incapacity 起算日、每次支付週期、決定書引用條文。若週次判定錯誤,後續所有金額都可能偏離,也要立即對照第37條週薪指南確認是否被提前套用後期規則。
要求保險人提供書面計算明細(條文、週次、日期範圍、每欄位數值),否則很難有效覆核。
2)PIAWE 欄位稽核:先修算式再談其他爭點
把薪資單、薪資系統紀錄、稅務紀錄放在同一表格逐欄核對:基本薪資、加班、津貼、輪班、第二工作收入。可先參照PIAWE 計算指南逐欄重建。前13週少付多屬欄位遺漏或套用錯誤。
若收入有波動,應以一致口徑做區間重建,並與保險人計算欄位逐項比對,不要只看最終金額。
3)首14天證據:功能限制與收入資料要能互證
醫療證明應具體寫明可工作時數、功能限制與復工條件,避免被以假設工時壓低給付。
把症狀變化、工作限制與週薪差額放入單一時間線,讓醫療證據與財務證據一致,提升覆核穩定度。
4)48小時升級路徑:書面更正、覆核、PIC 預備包
第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準:先把問題放到正確法律路徑
處理 第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準 時,第一步不是寫一封很長的說明,而是確認它屬於責任、週薪、治療批准、工作能力、WPI、work injury damages、return to work,還是 Section 78/PIC 爭議。不同路徑需要的證據不同;路徑選錯,材料再多也可能答不到真正問題。
實務上可以先用四欄表:目前收到的書面決定、對方依賴的理由、你已有的證據、仍缺的證據。這能把 專題文章 從一般資訊變成可執行的案件計劃,也方便醫生、雇主、保險公司或律師快速理解爭點。
證據應按爭議類型整理,而不是按文件來源堆放
醫療紀錄、certificate of capacity、薪資單、roster、雇主電郵、IME 報告、rehab provider notes 和照片都可能重要,但重要程度取決於它們回答什麼問題。責任爭議要回答發生機制和因果;週薪爭議要回答 PIAWE、工時、加班和收入損失;治療爭議要回答合理必要性;工作能力爭議要回答實際職務與醫學限制是否匹配。
如果材料只是按日期堆在一起,審核人很容易只挑對其有利的部分。更穩妥的做法是為每個爭點建立小標題,把相應證據放在同一段中,並清楚寫出你要求的決定、修正或下一步。
給醫生的問題要具體到工作任務與功能限制
很多工傷文件失敗,是因為醫療意見只寫 diagnosis 或 not fit,而沒有說明該診斷如何影響 lifting、standing、sitting、driving、customer contact、psychological exposure、shift length、travel 或 medication safety。保險公司之後可能把「輕工作」解釋得過寬。
在 第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準 相關問題中,建議把實際工作任務、症狀觸發點、治療目標和覆診日期交給主治醫生或 specialist,並請其用 NSW workers compensation 文件可以理解的語言回應。
收到不利通知後的48小時核對清單
先保存通知、附件、電郵標頭、收到日期和生效日期。接著標記對方引用的法律條款、醫學報告、薪資資料、工作能力材料和你認為錯誤的句子。不要只回覆「我不同意」;要說明哪一句錯、為什麼錯、哪份證據能修正。
如果通知提到 review rights、PIC、Section 78、work capacity decision 或 treatment decision,應立即把時限寫入日曆。即使證據尚未齊全,也可以先要求完整理由和依賴材料,避免因等待而丟失程序主動權。
給讀者和審核人看的簡明答案
第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準 的核心答案通常是:先固定書面決定與爭議類型,再把醫學、薪資、工作任務和時間線證據對到每一個理由。不要把責任、週薪、治療和復工爭議混成同一段。
這個結構對人工審核、搜尋結果摘要和真實讀者都更清楚,因為每個問題都有明確答案、證據來源、下一步和內部連結,而不是只有寬泛情緒描述。
工傷核心錨點頁面
新州工傷賠償總指南 仍是你處理週薪、治療批准與爭議升級時的主要參考。先把基礎穩住,再推進本頁的專項策略。
常見問題
前13週是否一定按 95% 計算?
多數案件會在 95% PIAWE 框架下處理,但實際金額仍需以正確欄位輸入與證據對照決定。
為何收到的是後期比例?
常見是起算日或週次判定錯誤,或決定書混用第36條與第37/38條。應先要求完整書面拆解。
第二份工作收入可以納入嗎?
符合條件時通常應納入 PIAWE。漏算第二工作收入是高頻少付原因。
保險人遲遲不改怎麼辦?
立即啟動書面更正與覆核,並平行準備 PIC,避免差額持續累積。
第36條前13週週薪:先把95%基數與證據鏈校準 相關問題,第一份文件應先看什麼?
先看最近一份書面決定或通知,確認日期、理由、依賴證據、時限和下一步爭議路徑。沒有書面決定時,先要求保險公司書面確認。
證據很多但保險公司仍不同意,問題通常在哪裡?
常見問題是證據沒有按爭議類型組織。應把責任、週薪、治療、工作能力和復工限制分開回應,並把每一份證據對應到具體理由。
這頁能取代法律建議嗎?
不能。本頁是一般資訊。具體時限、證據風險和程序選擇仍應按你的通知、病歷、薪資資料和案件歷史判斷。
下一步怎麼做
如果這頁描述的狀況和你的案件接近,先把問題對應到正確路徑,再決定是先補證據、先回應通知,還是先做免費分流。