Key References & Legislation
- Workers Compensation Act 1987
- Workplace Injury Management and Workers Compensation Act 1998
- SIRA workers compensation guidelines

要点
診断名だけでなく、争点から確認します
NSW で Leg 傷害(Leg injury) が問題になる場合、仕事がどのように傷害を発生または悪化させたか、診断、capacity certificate、実際の職務、保険者の争点を整理することが重要です。
関係し得る場面
確認すべき項目
助言が有用な場面
実務上の意味
このページは、医学的診断を実際の職務、就労能力証明、治療記録、保険者の決定と結び付けて確認するためのものです。診断名だけで請求が証明されると考えず、証拠の不足点を先に確認します。
この傷害が仕事で起こりやすい場面
slips, trips, falls or uneven surfaces では、作業内容、症状の発生時期、診断、その後の制限を結び付けて確認します。
膝ling, squatting, climbing or stairs では、作業内容、症状の発生時期、診断、その後の制限を結び付けて確認します。
lifting while twisting or carrying loads では、作業内容、症状の発生時期、診断、その後の制限を結び付けて確認します。
vehicle, フォークリフト or 機械 incidents では、作業内容、症状の発生時期、診断、その後の制限を結び付けて確認します。
prolonged standing, walking or repetitive lower-limb loading では、作業内容、症状の発生時期、診断、その後の制限を結び付けて確認します。
役立つ可能性のある証拠
X-ray, MRI, CT, ultrasound or specialist reports を整理し、仕事との関連、診断、治療の必要性、就労制限を裏付けるか確認します。
certificate of capacity and rehabilitation notes を整理し、仕事との関連、診断、治療の必要性、就労制限を裏付けるか確認します。
incident reports, site photos and witness details where available を整理し、仕事との関連、診断、治療の必要性、就労制限を裏付けるか確認します。
records of walking, standing, stair or 膝ling limits を整理し、仕事との関連、診断、治療の必要性、就労制限を裏付けるか確認します。
return-to-work offers and any failed suitable duties trial を整理し、仕事との関連、診断、治療の必要性、就労制限を裏付けるか確認します。
保険者が争いやすい点
保険者は whether the condition is traumatic, degenerative or a work aggravation を争うことがあります。回答は書面の決定、医学証拠、職務記録に合わせます。
保険者は whether proposed duties exceed mobility restrictions を争うことがあります。回答は書面の決定、医学証拠、職務記録に合わせます。
保険者は whether surgery, injections or rehabilitation are reasonably necessary を争うことがあります。回答は書面の決定、医学証拠、職務記録に合わせます。
保険者は whether symptoms are consistent with imaging and examination を争うことがあります。回答は書面の決定、医学証拠、職務記録に合わせます。
保険者は whether weekly payments reflect real walking and standing limits を争うことがあります。回答は書面の決定、医学証拠、職務記録に合わせます。
治療と手術に関する問題
治療では physiotherapy, bracing, injections or specialist care が問題になり得ます。合理的必要性は専門医意見、治療記録、承認済み傷害との関連によります。
治療では surgery such as repair, reconstruction, fixation or replacement where supported が問題になり得ます。合理的必要性は専門医意見、治療記録、承認済み傷害との関連によります。
治療では rehabilitation planning around stairs, driving and safe mobility が問題になり得ます。合理的必要性は専門医意見、治療記録、承認済み傷害との関連によります。
治療では management of flare-ups during graded return to work が問題になり得ます。合理的必要性は専門医意見、治療記録、承認済み傷害との関連によります。
週払い補償と就労能力
就労能力では standing, walking, stairs, 膝ling, squatting, driving and load carrying を具体的に確認し、capacity certificate、実際の職務、安全な復職計画と合わせます。
就労能力では safe duties that avoid unsafe mobility demands を具体的に確認し、capacity certificate、実際の職務、安全な復職計画と合わせます。
就労能力では travel to work and medication effects where relevant を具体的に確認し、capacity certificate、実際の職務、安全な復職計画と合わせます。
就労能力では weekly payment decisions where partial capacity is overstated を具体的に確認し、capacity certificate、実際の職務、安全な復職計画と合わせます。
恒久的障害評価と一時金の問題
恒久的障害や一時金では WPI can be relevant for permanent joint, 骨折, nerve, gait or surgical consequences を検討しますが、症状の安定と評価経路が重要です。
恒久的障害や一時金では assessment should wait until the 傷害 has stabilised where required を検討しますが、症状の安定と評価経路が重要です。
恒久的障害や一時金では a lump sum claim depends on the evidence and applicable thresholds を検討しますが、症状の安定と評価経路が重要です。
NSW Work Injury Claim が支援できること
clarify diagnosis and mechanism of 傷害 を整理し、医学証拠、職務証拠、保険者の争点を手順化します。
compare work duties with medical restrictions を整理し、医学証拠、職務証拠、保険者の争点を手順化します。
respond to treatment or work capacity disputes を整理し、医学証拠、職務証拠、保険者の争点を手順化します。
prepare WPI evidence when the condition becomes stable を整理し、医学証拠、職務証拠、保険者の争点を手順化します。
Leg 傷害(Leg injury) 請求のよくある質問
Leg 傷害(Leg injury) で NSW 労災補償を請求できますか?
勤務中に発生した、または仕事が傷害を実質的に悪化させた場合、請求できる可能性があります。事故記録、医学証拠、capacity certificate、保険者の決定によります。
Leg 傷害(Leg injury) ではどの証拠が役立ちますか?
事故報告、GP または専門医報告、画像検査、治療記録、capacity certificate、職務内容、勤務表、目撃者、保険者通知が役立つことがあります。
保険者は何を争うことがありますか?
仕事との関連、既往症、症状の継続性、治療の合理的必要性、適切な仕事、WPI や一時金の基準が争点になります。
治療や手術が争われることはありますか?
あります。因果関係、合理的必要性、時期、承認済み傷害との関連が争われることがあります。専門医報告と治療記録が重要です。
週払い補償や WPI に影響しますか?
影響する可能性があります。医学証拠、capacity certificate、実際の職務、症状の安定性によります。WPI や一時金は承認済み傷害と基準に従って確認します。
Leg 傷害(Leg injury) は永久機能障害や一時金に関係しますか?
可能性はありますが、症状が安定し、承認済み傷害の範囲が明確で、医学証拠が WPI 評価を支える必要があります。基準、評価時期、結果は事前に決められません。
NSW の労災傷害証拠を整理しますか?
保険者の決定、治療拒否、capacity certificate の不明点、証拠整理に不安がある場合、次の手順を確認できます。ILARS funding が承認される場合、対象となる費用がカバーされることがあります。